第二節(jié) 幼兒的心理問題

幼兒心理問題的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預和早期治療，對于幼兒的正常發(fā)育和健康成長、乃至其一生的健康都具有十分重要的意義。

一、幼兒心理問題的早期發(fā)現(xiàn)

在幼兒的成長過程中，免不了會出現(xiàn)這樣或那樣的問題，對此，我們首先應(yīng)該考慮其年齡階段發(fā)育的基本特點。因為，有些問題是幼兒發(fā)展階段中的年齡特征，隨著其年齡的增長以及教育的實施，這些問題會逐漸地自行消失，不屬于心理問題。例如：兩歲以前的幼兒，經(jīng)常會出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象，這是由于其生理機能發(fā)育的年齡特點所決定的，屬于正?，F(xiàn)象。再如，兩三歲的幼兒經(jīng)常表現(xiàn)出以自我為中心的行為，這也是其心理發(fā)展過程中的一個年齡特點，也屬于正常行為。

那么，什么是幼兒的心理問題呢？

幼兒的心理問題，是指幼兒心理活動異常及行為表現(xiàn)偏離常態(tài)的現(xiàn)象。仍然拿上述例子來分析，兩歲以前的幼兒經(jīng)常出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象，是屬于正常的，但四五歲的幼兒如果也經(jīng)常出現(xiàn)尿床現(xiàn)象，那就不正常了，屬于一種心理問題。同樣，隨著幼兒年齡的增長、社會交往經(jīng)驗的獲得以及教育的實施，幼兒會逐漸變得能與同伴友好相處，學會分享與合作，如果四五歲的幼兒仍然處處表現(xiàn)出以自我為中心，那他就很難與人相處，結(jié)果必然會導致社會適應(yīng)上的障礙，這就是一種心理問題。

因此，在判斷幼兒心理是否正常的時候，首先必須結(jié)合幼兒不同年齡階段生理和心理發(fā)育的特征，并以此為基礎(chǔ)，同時，還要考慮到幼兒所處的社會環(huán)境特點以及教育文化背景，綜合地加以判斷。

由于幼兒尚處于身心發(fā)育的迅速時期，其可塑性很大，這就為幼兒心理問題的矯治提供了有利的時機。如果幼兒的心理問題能得到及時的指導和矯治，這些在情緒和行為上的偏異就會得到較好的糾正，或者完全消失，這對于幼兒的正常發(fā)育和健康成長乃至其一生的健康都具有十分重要的意義。

因此，成人應(yīng)及早地發(fā)現(xiàn)并重視幼兒的心理問題，及時地進行分析，必要時，可以請兒童心理衛(wèi)生工作者或兒童精神科醫(yī)生進行鑒定確診，然后針對具體情況，采取相應(yīng)的對策和治療手段，包括教育干預、心理治療、藥物治療等。二、幼兒常見的心理問題

幼兒在發(fā)展的過程中，由于受到來自生理的、心理的以及社會環(huán)境、教養(yǎng)方式等多方面因素的影響，有為數(shù)不少的幼兒會在其發(fā)展的某些階段里，出現(xiàn)或多或少的在情緒或行為上的輕微偏異。例如：情緒不穩(wěn)、愛發(fā)脾氣、任性、沖動、多動、以自我為中心、破壞性行為、敏感、多疑、膽怯、退縮、害羞、過分謹慎、自卑、憂郁、孤僻、冷漠、依賴性強等。這些在情緒或行為上的偏異，除了具有程度上的差異外，有的還有一定的性別差異。

也有一些幼兒會出現(xiàn)相對較重的心理問題，如：夜驚、夢魘、遺尿癥、神經(jīng)性厭食、口吃、選擇性緘默癥、多動癥、攻擊性行為、吮吸手指、咬指甲、習慣性陰部磨擦等。

1．精神緊張、焦慮不安。如離開親人進入到陌生環(huán)境，受到成人的嚴厲責備，睡前看了較緊張、較恐怖的電視，或經(jīng)常聽一些情節(jié)較緊張的故事等。

2．不良的睡眠習慣。如睡眠時將手壓在胸口上等。

3．軀體患有疾病。如因鼻咽部位患病而引起睡眠時呼吸不暢，或患腸道寄生蟲病等。

幼兒夜驚的預防與矯治：

消除引起幼兒精神緊張、焦慮不安的各種因素。注意培養(yǎng)幼兒良好的睡眠習慣。如果幼兒患有軀體方面的疾病，應(yīng)及早進行治療。隨著引起夜驚誘因的解除以及幼兒年齡的增長，大多數(shù)幼兒的夜驚會自行消失。

(二)夢魘

夢魘，是指以做惡夢為主要表現(xiàn)的一種睡眠障礙。

由于幼兒在做惡夢時是處于極度的緊張、恐懼、焦慮之中，以致大聲哭喊而驚醒。驚醒后，幼兒仍表現(xiàn)出短暫的精神緊張、焦慮不安，但能向他人敘述惡夢中的某些片斷，表達出其恐懼、焦慮的體驗，隨后不多時，幼兒可以完全擺脫對夢境的恐懼情緒，再度入睡。

引起幼兒夢魘的主要原因有：

1．精神緊張、焦慮不安。如遭受挫折，受到驚嚇，睡前看了較緊張、恐怖的電視，或聽了情節(jié)較緊張的故事等。

2．不良的睡眠或飲食習慣。如睡眠時將手壓在胸口上，睡前吃了較多的食物等。

3．軀體患有疾病。如因患呼吸道疾病而引起睡眠時呼吸不暢，或患有腸道寄生蟲病等。

幼兒夢魘的預防與矯治：

消除引起幼兒精神緊張、焦慮不安的各種因素。培養(yǎng)幼兒良好的生活習慣，使幼兒的生活有規(guī)律。如果幼兒患有軀體方面的疾病，應(yīng)及早進行治療。