牙源性囊腫(odontogenic cyst)是指牙齒形成器官的上皮或上皮殘剩發(fā)生的一組囊腫。一般可分為發(fā)育性和炎癥性兩大類。前者由牙齒發(fā)育和(或)萌出過程中的某些異常所致,后者則 與頜骨內(nèi)存在的炎癥灶有關(guān)。作為牙髓炎癥的一種后續(xù)病變,頜骨炎癥性囊腫(如根尖周囊腫等)的發(fā)生一般履歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和 (或)免疫反映、馬拉瑟(Malassez)上皮殘剩增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中心液化、囊性變等一系列可展望的病理過程。一般認(rèn)為,牙源性囊腫的襯里上皮來 歷于牙源性上皮殘剩,而分歧囊腫可能來歷于分歧的上皮殘剩:①牙板上皮殘?;騍erres上皮殘??砂l(fā)生發(fā)育性根側(cè)囊腫和牙齦囊腫;②縮余釉上皮發(fā)生的囊 腫有含牙囊腫、萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫;③Malassez上皮殘剩發(fā)生根尖周囊腫、殘存囊腫和炎性根側(cè)囊腫。需要強(qiáng)調(diào)的是,各類類型牙源性囊腫的診斷 應(yīng)綜合考慮其臨床、X線和組織病理默示。
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