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本類生物堿基本化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，均是托品酸和有機(jī)堿結(jié)合而成的酯類?；瘜W(xué)結(jié)構(gòu)上的差異與藥物的作用強(qiáng)度和中樞作用有關(guān)。

阿托品

【體內(nèi)過程】阿托品(Atropine)口服易吸收，血藥濃度約1h達(dá)峰值，隨后血藥濃度下降較快。藥物廣泛分布于全身組織，可以通過血腦屏障和胎盤屏障進(jìn)人中樞或胎兒循環(huán)。進(jìn)入體內(nèi)的藥物大部分以原形，其余為水解物以及與葡萄糖醛酸結(jié)合的代謝物從尿排出。

【藥理作用】阿托品競爭性拮抗Ach或擬膽堿藥對M膽堿受體的激動(dòng)作用，對不同M受體亞型的選擇性低。

1．內(nèi)臟平滑肌

2．腺體分泌

3．眼阿托品

4．心血管系統(tǒng)

5．中樞神經(jīng)系統(tǒng)

【臨床應(yīng)用】

1．解除平滑肌痙攣用于各種內(nèi)臟絞痛。

2．解救有機(jī)磷中毒對于有機(jī)磷中毒，大劑量阿托品注射是重要的解毒措施。

3．抗休克阿托品解除血管痙攣，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)障礙，降低血管阻力，提高心臟功能，對休克早期療效較好。

4．抑制腺體分泌可用于治療嚴(yán)重盜汗和流涎癥。

5．眼科

6．緩慢型心律失常用于治療迷走神經(jīng)功能過高引起的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常，也用于因竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)律。

【不良反應(yīng)】本藥作用廣泛，不良反應(yīng)多，嚴(yán)重程度大多與藥物劑量有關(guān)。

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