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好發(fā)于氣血未充、骨骼柔弱的小兒,尤以10歲以下男孩為多見。多發(fā)于四肢骨干,以脛骨最常見,股骨次之。常有明顯化膿性病灶存在,或有外傷、感受邪毒等誘發(fā)因素。
(1)初期起病急驟,先有全身不適,寒戰(zhàn),繼而高熱達39℃~40℃,口干溲赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。初起患肢持續(xù)劇痛,疼痛徹骨,1~2日內(nèi)即不能活動,然后出現(xiàn)皮膚微紅、微熱、胖腫,骨脹明顯,若在大腿部則紅腫不易發(fā)現(xiàn),但用手指深壓皮膚可見凹陷,病變的骨端有深壓痛和縱軸叩擊痛。
(2)成膿期化膿時間約在患病后3~4周之間,局部焮紅、胖腫、骨脹明顯,全身高熱持續(xù)不退。
(3)潰后膿出初多稠厚,漸轉稀薄,淋漓不盡,不易收口而形成竇道?;继幙捎|及骨骼粗大,高低不平,以藥線或探針探之,??捎|到粗糙的朽骨,此時即轉為慢性,可遷延數(shù)年之久。以后常反復發(fā)作,大多數(shù)病例均有1個或數(shù)個不易愈合的竇道,竇口凹陷,周圍常并發(fā)濕瘡、膿皰以及色素沉著。必待朽骨出盡以后,瘡口才能愈合。
本病若見高熱煩躁、神昏譫語等,則為并發(fā)內(nèi)陷,危及生命。
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