2015年中醫(yī)外科指導(dǎo):油風(fēng)治療/血熱風(fēng)燥證/氣滯血瘀證
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:952 次 日期:2015-01-06 17:03:58
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1.內(nèi)治

(1)血熱風(fēng)燥證

證候:突然脫發(fā)成片,偶有頭皮瘙癢;或伴頭部烘熱,心煩易怒,急躁不安;苔薄,脈弦。

治法:清熱涼血,養(yǎng)血生發(fā)。

方藥:四物湯合六味地黃湯加減。風(fēng)熱偏勝,脫發(fā)迅猛者,宜養(yǎng)血散風(fēng)、*清熱護(hù)發(fā),以神應(yīng)養(yǎng)真丹。

(2)氣滯血瘀證

證候:病程較長(zhǎng),頭發(fā)脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥;伴夜多噩夢(mèng),煩熱難眠;舌有瘀斑,脈沉細(xì)。

治法:通竅活血,養(yǎng)血生發(fā)。

方藥:通竅活血湯加減。失眠多夢(mèng)加夜交藤、珍珠母、遠(yuǎn)志。

(3)氣血兩虛證

證候:多在病后或產(chǎn)后頭發(fā)呈斑塊狀脫落,并呈漸進(jìn)性加重,范圍由小而大,毛發(fā)稀疏枯槁,觸摸易脫;伴唇白,心悸,氣短懶言,倦怠乏力;舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。

治法:健脾益氣,補(bǔ)血生發(fā)。

方藥:八珍湯加減。心悸失眠者加柏子仁、炒棗仁、遠(yuǎn)志;乏力納呆者加砂仁、陳皮。

(4)肝腎不足證

證候:病程日久,平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時(shí)呈大片均勻脫落,甚或全身毛發(fā)脫落;伴頭昏,耳鳴,目眩,腰膝酸軟;舌質(zhì)淡,苔剝,脈細(xì)。

治法:滋補(bǔ)肝腎,填精生發(fā)。

方藥:七寶美髯丹加減。五心煩熱、口燥咽干者加黃柏、知母;畏寒肢冷者加仙靈脾、仙茅。

2.外治

鮮毛姜(或生姜)切片,烤熱后涂擦脫發(fā)區(qū);5%-10%斑蝥酊、IO%補(bǔ)骨脂酊、IO%辣椒酊外搽。

3.其它療法

(1)針刺:主穴取百會(huì)、頭維、生發(fā)穴(風(fēng)池與風(fēng)府連線中點(diǎn)),配翳明、上星、太陽(yáng)、風(fēng)池、魚腰透絲竹空。手法:實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法,每次取3-5穴,每天或隔天1次。如病期延長(zhǎng),可在脫發(fā)區(qū)和沿頭皮足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行部位用梅花針移動(dòng)叩擊,每天次。

(2)激素:對(duì)迅速而廣泛的脫發(fā)可用皮質(zhì)類固醇激素。

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