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甘氨酸茶堿鈉片藥品使用說(shuō)明書 | |
| 產(chǎn)品名稱 | 甘氨酸茶堿鈉片 |
| 英文名稱 | THEOPHYLLINE SODIUM GLYCINATE tableTS |
| 產(chǎn)品分類 | 藥品/化學(xué)藥品/呼吸系統(tǒng)藥物 |
| 用途分類 | 呼吸系統(tǒng)類/哮喘 |
| 主要成份 | 甘氨酸茶堿鈉 |
| 劑 型 | 片劑 |
| 用 途 | 適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。 |
| 用法用量 | 口服。成人，一次1片，一日3次，飯后服或遵醫(yī)囑。 |
| 產(chǎn)品說(shuō)明 | 【性狀】本品為白色或類白色片。 |
| 【藥理毒理】本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜，過(guò)去認(rèn)為通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來(lái)實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。 | |
| 【藥代動(dòng)力學(xué)】本品口服吸收后分解為茶堿，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，成人口服本品330mg，2小時(shí)左右茶堿血藥濃度達(dá)峰值，其值為15.62±0.64μg/ml，5～6小時(shí)后主要經(jīng)肝臟代謝，其余部分由尿排出。 | |
| 【不良反應(yīng)】茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15~20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等，當(dāng)血清濃度超過(guò)20μg/ml，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常，血清中茶堿超過(guò)40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。 | |
| 【禁忌癥】對(duì)本品過(guò)敏的患者，活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。 | |
| 【注意事項(xiàng)】1.與其他茶堿緩釋制劑一樣，本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。2.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過(guò)高的危險(xiǎn)。3.腎功能或肝功能不全的患者、使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，血清茶堿濃度的維持時(shí)間往往顯著延長(zhǎng)。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間。4.茶堿制劑可致心律失?；蚴乖械男穆墒С夯?；患者心率或節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究。5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。 | |
| 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過(guò)胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。 | |
| 【兒童用藥】新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應(yīng)慎用。12歲以下兒童服用本品的安全性、有效性尚不確定。12歲以上兒童使用時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑。 | |
| 老年患者用藥：老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。 | |
| 【藥物相互作用】1.地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。2.西咪替丁可降低本品肝臟清除率，合用時(shí)可增加茶堿的血清濃度和毒性。3.某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素和依諾沙星為著，當(dāng)茶堿與上述藥物伍用時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減量。4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加快茶堿的肝清除率；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量5.與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。6.與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。7.與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。 | |
| 【貯藏】遮光，密封保存。 | |
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