易賢網(wǎng)網(wǎng)校上線了!
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職業(yè)資格類、計(jì)算機(jī)類、建筑工程類、等9大類考試的在線網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)輔導(dǎo)。
新斯的明
【體內(nèi)過程】新斯的明口服后30min產(chǎn)生作用,維持2~3h。注射后5~15min奏效,維持約1h。進(jìn)入體內(nèi)的新斯的明中,部分被血漿中的酯酶水解而失效,部分以原形自腎臟排出。
【藥理作用】新斯的明與膽堿酯酶結(jié)合后形成的復(fù)合物沒有活性,水解速度非常慢,導(dǎo)致內(nèi)源性Ach累積而產(chǎn)生藥效。
【臨床應(yīng)用】
1.重癥肌無力
2.手術(shù)后腹氣脹及尿潴留
3.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
4.肌松藥的解毒
【不良反應(yīng)】治療量時(shí)不良反應(yīng)較小。過量時(shí)導(dǎo)致體內(nèi)Ach累積過多,引起惡心、嘔吐、出汗、心動(dòng)過緩、肌肉震顫或肌麻痹。本品過量時(shí)可引起“膽堿能危象”,甚至導(dǎo)致患者呼吸衰竭死亡。
毒扁豆堿
毒扁豆堿(Physostigmine)屬叔胺類化合物,水溶液不穩(wěn)定,見光易分解。本藥易吸收,吸收后分布于全身,易通過血腦屏障而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。作用機(jī)制類似新斯的明,但作用的選擇性很低,毒性大。臨床局部應(yīng)用治療青光眼,作用強(qiáng)而持久,刺激性也較大;也可用于阿托品等藥物中毒的解救。
本類藥物除新斯的明與毒扁豆堿以外,尚有吡啶斯的明、依酚氯銨、安貝氯銨及加蘭他敏等,它們的作用、作用機(jī)制與用途都相似。
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