水痘的臨床表現(xiàn)—2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)考試輔導(dǎo)
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:786 次 日期:2014-08-30 14:38:01
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[臨床表現(xiàn)]

1.潛伏期8~21天,一般14天左右。

2.前驅(qū)期初起與感冒相似,可見發(fā)熱、流涕、咳嗽、不思飲食等癥。一般經(jīng)數(shù)小時到一天即可出現(xiàn)皮疹。

3.發(fā)疹期皮疹多在發(fā)病后3~6天內(nèi)分批相繼出現(xiàn),一般2~3批。

皮疹情況:

(1)水痘分布特點

(2)水痘形態(tài)

(3)皮疹變化順序

(4)特殊體征

4.預(yù)后水痘的全病程(從起病→痂蓋脫落)約1~3周,一般病情緩和,預(yù)后大多良好,很少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。個別患兒可合并肺炎、腦炎。

*注意:

(1)正在用皮質(zhì)激素、免疫抑制劑藥物治療的患兒,或患白血病和免疫功能低下兒,若患水痘可致皮疹擴(kuò)散、泛發(fā)和壞死,特別是白血病患者常可致死。

(2)孕婦在妊娠28周前患有水痘,可使胎兒偶患先天性水痘綜合征,出現(xiàn)眼部異常,如小眼畸形、白內(nèi)障、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎,大腦皮層萎縮,肢體發(fā)育不良,低出生體重,瘢痕性皮膚病變。

(3)孕母在分娩前5天內(nèi)患水痘,可從胎盤傳給新生兒,使部分新生兒患先天性水痘。若出生4天內(nèi)發(fā)病,一般病情較輕;若生后5~10天發(fā)病,則病情較重,病死率高。

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