由于阿托品的作用面廣，副作用較多。目前通過(guò)改變化學(xué)結(jié)構(gòu)，半合成或全合成不少阿托品的代用品。這些合成品具有選擇性高，副作用少，療效強(qiáng)等特點(diǎn)。
(一)合成擴(kuò)瞳藥
本類(lèi)藥物藥理作用主要為擴(kuò)瞳，用于眼科檢查。常用藥物為后馬托品(Homatropine)、托吡卡胺(Tropicamide)、尤卡托品(Eucatropine)和環(huán)噴托酯(Cyclopentolate)等。
(二)合成解痙藥
這類(lèi)藥物能明顯抑制胃腸道平滑肌收縮，解除胃腸道痙攣，并能減少胃酸分泌。主要用于胃腸痙攣和泌尿道痙攣及消化性潰瘍。隨著H：受體阻斷藥和質(zhì)子泵抑制劑的出現(xiàn)，消化性潰瘍方面的應(yīng)用逐漸減少。
1．季銨類(lèi)解痙藥
丙胺太林
丙胺太林(Propantheline)含季銨結(jié)構(gòu)，口服吸收差，不易透過(guò)血腦屏障。本品治療量對(duì)胃腸道平滑肌解痙作用較強(qiáng)，并能減少胃酸分泌。常用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣及妊娠嘔吐。不良反應(yīng)有口干、視力模糊、尿潴留等。中毒量可致神經(jīng)肌肉傳遞阻滯，引起呼吸麻痹。
2．叔胺類(lèi)解痙藥
貝那替秦
貝那替秦(Benactyzine)口服較易吸收。具有解除胃腸道痙攣、抑制胃酸分泌的作用。用于腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及膀胱刺激征。由于還具有一定的安定作用，故用于有焦慮癥狀的潰瘍患者。不良反應(yīng)有口干、頭暈及嗜睡等。
(三)胃酸分泌抑制藥
哌侖西平
哌侖西平(Pirenzepine)對(duì)胃酸分泌的抑制作用強(qiáng)，還抑制胃蛋白酶分泌等。用于消化道潰瘍。不良反應(yīng)有口干和視力模糊等。同類(lèi)藥還有替侖西平(Telenzepine)。
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