同時使用兩種或兩種以上的藥物時，其中一種藥物作用受到另一種藥物的影響而發(fā)生明顯的改變，稱之為藥物相互作用。包括藥效學和藥動學相互作用。
1．藥動學相互作用藥動學相互作用是指一種藥物的體內過程被另一種藥物改變，使前者的藥動學行為發(fā)生明顯變化。
(1)影響吸收改變胃腸道pH可影響弱酸性或弱堿性藥物的解離度，服用抗酸藥可減少弱酸性 藥物。
(2)影響分布與轉運藥物與血漿蛋白結合，結合率高低影響藥物分布和轉運。只有游離型的 藥物可分布和轉運，具有藥理活性；而結合型的藥物不但無法進行分布和轉運，也無藥理活性。
(3)影響生物轉化參與藥物代謝的酶主要是肝臟的P450酶，其重要特征是可以被誘導或抑制，使藥物的效應產生相應的變化，不少常用的藥物本身就是肝藥酶的誘導劑或抑制劑。
(4)影響排泄許多藥物在體內主要由腎臟排泄，當兩種或兩種以上通過腎小管主動分泌的藥物聯(lián)用時，就可發(fā)生競爭性抑制，使藥效時間延長。
2．藥效學相互作用 藥效學相互作用是指聯(lián)合用藥后，發(fā)生藥物效應變化。有兩種情況：一是聯(lián)合用藥后出現藥效增強，或毒副作用減輕，這是聯(lián)合用藥的目的；二是聯(lián)合用藥后出現藥效減弱或毒副作用增強，對治療不利，應該盡量避免。藥效學相互作用有協(xié)同作用和拮抗作用。
(1)協(xié)同作用兩藥同時或先后使用，可使原有的藥效增強，稱為協(xié)同作用，其包括相加作用、增強作用和增敏作用。
(2)拮抗作用聯(lián)合用藥后使原有的效應減弱，小于它們的分別作用，稱為拮抗作用。拮抗作用常見于受體的拮抗藥與激動藥之間的相互作用。這種相互作用可用于藥物中毒的解救。
更多信息請查看醫(yī)學考試網
公眾號
事業(yè)單位
當前位置：
公考類
招聘類
各類考試
