舟骨骨折臨床表現(xiàn)癥狀—2014年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)輔導(dǎo)
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:897 次 日期:2014-08-11 14:34:28
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舟骨骨折臨床表現(xiàn)癥狀:

舟骨骨折多見(jiàn)于青壯年男性,出現(xiàn)腕部腫脹,特別是腕背橈側(cè)。鼻咽窩變淺,舟骨結(jié)節(jié)處及鼻咽窩有明顯壓痛,縱向推壓拇指可引起疼痛。

根據(jù)X線片上所顯示骨折線的部位不同,一般分為以下3種類(lèi)型。

1.結(jié)節(jié)部骨折

指骨折線位于手舟骨遠(yuǎn)端結(jié)節(jié)處,多有韌帶附著,基本上屬撕裂性骨折,臨床上較為少見(jiàn)。因血供豐富,故愈合較快。

2.腰部骨折

最多見(jiàn),該處血供較差,越靠近近端越差,愈合時(shí)間多在3個(gè)月以上,約有1/3病例可形成骨不愈合的后果。

3.近端骨折

該處一旦骨折,血供幾乎完全中斷,此處為最不易愈合的部位。骨折后的骨不愈合及無(wú)菌性壞死率高達(dá)60%以上。

上述分類(lèi)較為簡(jiǎn)便,亦有人將腰部骨折再分為遠(yuǎn)端骨折及中段骨折。

外傷史,局部腫脹、疼痛、鼻咽壓痛明顯,X線檢查可顯示骨折,必要時(shí)CT檢查可兩周后再拍X線片。

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