2014年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能輔導(dǎo)觸診分類
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:830 次 日期:2014-07-16 13:33:16
溫馨提示:易賢網(wǎng)小編為您整理了“2014年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能輔導(dǎo)觸診分類”,方便廣大網(wǎng)友查閱!

1.皮膚觸診:辨別溫涼潤(rùn)燥及腫脹等。

皮膚的溫涼,一般可以反映體溫的高低,但需注意熱邪內(nèi)閉時(shí)胸腹灼熱而四肢額部不甚熱,甚至 皮膚欠溫,皮膚的潤(rùn)燥,可以反映有汗、無(wú)汁和津液是否耗傷,如皮膚濕潤(rùn),多屬津液未傷,皮膚干燥而皺縮,是傷津脫液,氣陰大傷,久病皮膚十分干燥,觸之刺手,稱為肌膚甲錯(cuò),為陰血不足瘀血內(nèi)結(jié)。皮膚按之凹陷成坑,不能即起的是水腫,皮膚臃腫,按之應(yīng)手而起者,為氣腫,虛胖。

2.四肢觸診:四肢欠溫是陽(yáng)虛的一種表現(xiàn),四肢厥冷,是亡陽(yáng)或熱邪內(nèi)閉,身發(fā)熱而指尖獨(dú)冷,可能是亡陽(yáng)虛脫或熱閉痙厥的先兆,手足心熱是陰虛發(fā)熱的一種表現(xiàn),此外,四肢觸診還應(yīng)注意檢查四肢的癱瘓或強(qiáng)直。

3.胸部觸診:診虛里,可辨疾病的輕重。虛里的跳動(dòng)(即心尖搏動(dòng)),在胸部左乳下第四、五肋間,內(nèi)藏心臟,為諸脈之本。凡按之應(yīng)手,動(dòng)而不緊,不緩不 急,是宗氣積于胸中,為無(wú)病之征。其動(dòng)微而不顯的,為宗氣內(nèi)虛。若動(dòng)而應(yīng)衣,為宗氣外泄之象。若動(dòng)甚僅是一時(shí)性的,不久即復(fù)原,則多見(jiàn)于驚恐或大醉后。正常情況下胖人跳動(dòng)較弱,瘦人跳動(dòng)較強(qiáng),不表示病態(tài)。

按心下,即按胸骨以下的部分的軟硬壓痛與否,心下按之硬而痛的,是結(jié)胸,屬實(shí);按之濡軟而不痛的,多是痞證,屬虛。

4.腹部觸診:辨病變的部位、腹痛及癥瘕積聚的性質(zhì)。

病變?cè)陔涓?中上腹)屬胃、在兩脅下(左右側(cè)腹)屬肝膽,在臍周圍屬胃或大小腸,在小腹屬肝、膀胱或腎。

按壓后疼痛減輕的(喜按),多屬虛痛,按壓后疼痛加劇的(拒按),多屬實(shí)痛、熱痛。

腹部有塊物,按之軟,甚至能散的,稱之為瘕或聚,多屬氣滯,部位固定,按之較堅(jiān),不能消失的稱為瘕積,多屬瘀血、痰、水等實(shí)邪結(jié)聚而成。

5.按俞穴:臟腑病變可以在相應(yīng)的體表穴位出現(xiàn)反應(yīng),通過(guò)在經(jīng)絡(luò)俞穴上進(jìn)行觸診,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、條索狀物、痛點(diǎn)或反應(yīng)過(guò)敏點(diǎn),可以作為某些疾病的輔助診斷。如肝炎病人在期門和肝俞穴有壓痛;膽囊疾病的患者在膽俞穴有壓痛,胃及十二指腸潰瘍的患者在足三里穴有壓痛,急性闌尾炎的患者在闌尾穴(足三里下一寸)有 明顯壓痛等等。

更多信息請(qǐng)查看醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

更多信息請(qǐng)查看知識(shí)難點(diǎn)
由于各方面情況的不斷調(diào)整與變化,易賢網(wǎng)提供的所有考試信息和咨詢回復(fù)僅供參考,敬請(qǐng)考生以權(quán)威部門公布的正式信息和咨詢?yōu)闇?zhǔn)!
相關(guān)閱讀知識(shí)難點(diǎn)

2025國(guó)考·省考課程試聽(tīng)報(bào)名

  • 報(bào)班類型
  • 姓名
  • 手機(jī)號(hào)
  • 驗(yàn)證碼
關(guān)于我們 | 聯(lián)系我們 | 人才招聘 | 網(wǎng)站聲明 | 網(wǎng)站幫助 | 非正式的簡(jiǎn)要咨詢 | 簡(jiǎn)要咨詢須知 | 加入群交流 | 手機(jī)站點(diǎn) | 投訴建議
工業(yè)和信息化部備案號(hào):滇ICP備2023014141號(hào)-1 云南省教育廳備案號(hào):云教ICP備0901021 滇公網(wǎng)安備53010202001879號(hào) 人力資源服務(wù)許可證:(云)人服證字(2023)第0102001523號(hào)
云南網(wǎng)警備案專用圖標(biāo)
聯(lián)系電話:0871-65099533/13759567129 獲取招聘考試信息及咨詢關(guān)注公眾號(hào):hfpxwx
咨詢QQ:526150442(9:00—18:00)版權(quán)所有:易賢網(wǎng)
云南網(wǎng)警報(bào)警專用圖標(biāo)