團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同
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保險(xiǎn)合同構(gòu)成

第一條 團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)單、及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書及其他約定書共同構(gòu)成。

投保條件

第二條 凡機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體的在職人員,年滿16周歲,身體健康并能正常工作的人,均可以作為被保險(xiǎn)人,由其所在單位統(tǒng)一向中保人壽保險(xiǎn)有限公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)人)投保本保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)責(zé)任的開始及繳付保險(xiǎn)費(fèi)

第三條 保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任,自投保人繳付保險(xiǎn)費(fèi)且保險(xiǎn)人同意承保而簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始。除另有約定外,保險(xiǎn)單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。本合同保險(xiǎn)費(fèi)繳付方式為躉繳。保險(xiǎn)人簽發(fā)的保險(xiǎn)單作為承保的憑證。

基本保險(xiǎn)金額

第四條 本合同所指基本保險(xiǎn)金額為被保險(xiǎn)人開始領(lǐng)取養(yǎng)老金時(shí)第一次應(yīng)領(lǐng)取的金額。

保險(xiǎn)責(zé)任

第五條 在本保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)人負(fù)以下保險(xiǎn)責(zé)任:

一、被保險(xiǎn)人在約定領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡(男性60周歲,女性55周歲)的生效對(duì)應(yīng)日前因遭受意外傷害或因疾病而身故,保險(xiǎn)人將按保險(xiǎn)單列明的基本保險(xiǎn)金額的二十倍給付身故保險(xiǎn)金,并無(wú)息退還所交的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同效力即行終止。

二、被保險(xiǎn)人生存至約定領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡及以后,保險(xiǎn)人每年于生效對(duì)應(yīng)日給付養(yǎng)老金,給付額度從被保險(xiǎn)人第二次領(lǐng)取養(yǎng)老金開始按保險(xiǎn)單所列明的基本保險(xiǎn)金額的10%遞增,直至被保險(xiǎn)人身故為止。若被保險(xiǎn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金不足十年身故,其身故保險(xiǎn)金的受益人可以繼續(xù)領(lǐng)取,直至領(lǐng)滿十年為止。

三、被保險(xiǎn)人生存至65周歲及以后,保險(xiǎn)人每年于生效對(duì)應(yīng)日按保險(xiǎn)單所列明的基本保險(xiǎn)金額的10%給付祝壽金,直至被保險(xiǎn)人身故為止;

四、被保險(xiǎn)人生存至75周歲及以后,保險(xiǎn)人每年于生效對(duì)應(yīng)日按保險(xiǎn)單所列明的基本保險(xiǎn)金額的40%給付老年看護(hù)金,直至被保險(xiǎn)人身故為止;

五、被保險(xiǎn)人在約定領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡的生效對(duì)應(yīng)日以后身故,保險(xiǎn)人將按保險(xiǎn)單列明的基本保險(xiǎn)金額的三倍給付身故保險(xiǎn)金。屆時(shí),若被保險(xiǎn)人已領(lǐng)滿十年養(yǎng)老金,保險(xiǎn)合同效力在保險(xiǎn)人給付身故保險(xiǎn)金之后即行終止;若被保險(xiǎn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金未滿十年,保險(xiǎn)合同效力在被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金的受益人領(lǐng)滿十年養(yǎng)老金時(shí)即行終止。

責(zé)任免除

第六條 被保險(xiǎn)人因下列情事之一致身故時(shí),保險(xiǎn)人不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任:

一、投保人、受益人或被保險(xiǎn)人的故意行為;

二、在本合同生效之日起二年內(nèi)自殺或故意自傷身體;

三、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;

四、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)或動(dòng)亂;

五、患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋?。┘捌洳l(fā)癥、性病、先天性疾病或遺傳性疾?。?/P>

六、核爆炸、核輻射或核污染;

七、無(wú)駕駛執(zhí)照、酒后駕駛。

  保險(xiǎn)事故的通知與保險(xiǎn)金的申請(qǐng)時(shí)間

第七條 投保人、受益人應(yīng)于知悉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知保險(xiǎn)人,并應(yīng)于保險(xiǎn)事故發(fā)生后三十日內(nèi)向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。

保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付手續(xù)

第八條 被保險(xiǎn)人申請(qǐng)領(lǐng)取養(yǎng)老金、祝壽金、老年看護(hù)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:

一、保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;

二、保險(xiǎn)單、投保單位證明或保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他憑證;

三、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件;

四、保險(xiǎn)人要求出具的其他文件。

  若被保險(xiǎn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金不足十年身故,其身故保險(xiǎn)金的受益人繼續(xù)領(lǐng)取時(shí),應(yīng)出具受益人的戶籍證明與身份證件。

第九條 受益人申請(qǐng)領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金,應(yīng)出具下列文件:

一、保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;

二、保險(xiǎn)單、投保單位證明或保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他憑證;

三、公安部門或縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;

四、受益人的戶籍證明與身份證件;

五、保險(xiǎn)人要求出具的其他文件。

合同的解除

第十條 投保人或被保險(xiǎn)人在訂立本合同時(shí),對(duì)保險(xiǎn)人的書面詢問應(yīng)據(jù)實(shí)告知。如故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)人通知解除本合同時(shí),如通知不能送達(dá)給投保人時(shí),保險(xiǎn)人將該項(xiàng)通知送達(dá)被保險(xiǎn)人。

第十一條 在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存且未開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,投保人不愿繼續(xù)參加本保險(xiǎn)而解除本合同時(shí),保險(xiǎn)人于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。投保人解除本合同時(shí),應(yīng)出具下列文件:

一、保險(xiǎn)單及解除合同申請(qǐng)書;

二、保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;

三、投保人委托人的身份證明;

四、保險(xiǎn)人要求的其他文件。

受益人的指定和變更

第十二條 被保險(xiǎn)人或投保人在訂立本合同時(shí),可以指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人,但投保人指定受益人時(shí)須征得被保險(xiǎn)人同意。受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益順序和受益份額;未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金的受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人應(yīng)在在保險(xiǎn)單上批注。投保人在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí)需經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。養(yǎng)老金、祝壽金、老年看護(hù)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,保險(xiǎn)人不受理其他指定或變更。

年齡的計(jì)算及錯(cuò)誤的處理

第十三條 被保險(xiǎn)人的投保年齡以周歲計(jì)算。投保人在投保時(shí),應(yīng)將真實(shí)年齡在投保單上填明。如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:

一、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,保險(xiǎn)人可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自本合同生效之日起逾二年的除外。

二、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付的保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),或者在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保費(fèi)與應(yīng)付保費(fèi)的比例支付。

三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付的保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。

變更地址

第十四條 投保人的地址有變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人不做前項(xiàng)通知時(shí),保險(xiǎn)人按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。

釋義

第十五條 本合同所述“意外傷害”是指外來(lái)的、突然的、非本意的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。

其他

第十六條 本合同受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。

第十七條 本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書面申請(qǐng)及保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上批注,不發(fā)生效力。

第十八條 本合同發(fā)生爭(zhēng)議且協(xié)商無(wú)效時(shí),可依法向人民法院提起訴訟。

附件

團(tuán)體福利保險(xiǎn)條款基本保險(xiǎn)金額表(每躉交千元保費(fèi)/單位:元)

  ┌──────┬─────┬─────┬──────┬─────┬─────┐

│  基本保額│ │ │  基本保額│ │ │

│  │  男  │  女  │  │  男  │  女  │

│  年齡  │ │ │年 齡   │ │ │

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  16   │ 486.39 │ 344.08 │  38   │ 137.32 │  91.84│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  17   │ 460.42 │ 324.28 │  39   │ 129.39 │  86.44│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  18   │ 436.01 │ 305.63 │  40   │ 121.93 │  81.36│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  19   │ 412.97 │ 288.07 │  41   │ 114.90 │  76.58│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  20   │ 391.10 │ 271.51 │  42   │ 108.30 │  72.09│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  21   │ 370.28 │ 255.89 │  43   │ 102.08 │  67.87│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  22   │ 350.40 │ 241.13 │  44   │  96.24│  63.90│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  23   │ 331.40 │ 227.20 │  45   │  90.75│  60.17│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  24   │ 313.23 │ 214.03 │  46   │  85.59│  56.67│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  25   │ 295.88 │ 201.60 │  47   │  80.74│  53.38│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  26   │ 279.34 │ 189.86 │  48   │  76.18│  50.28│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  27   │ 263.59 │ 178.78 │  49   │  71.91│  47.38│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  28   │ 248.63 │ 168.33 │  50   │  67.89│  44.65│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  29   │ 234.44 │ 158.47 │  51   │  64.13│  42.10│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  30   │ 221.00 │ 149.17 │  52   │  60.59│  39.70│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  31   │ 208.29 │ 140.41 │  53   │  57.29│  37.45│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  32   │ 196.29 │ 132.15 │  54   │  54.19│  35.34│

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  33   │ 184.95 │ 124.38 │  55   │   51.29│ │

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  34   │ 174.26 │ 117.06 │  56   │  48.58│ │

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  35   │ 164.18 │ 110.17 │  57   │  46.05│ │

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  36   │ 154.69 │ 103.68 │  58   │  43.69│ │

├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤

│  37   │ 145.74 │ 97.58 │  59   │  41.49│ │

└──────┴─────┴─────┴──────┴─────┴─────┘

團(tuán)體福利保險(xiǎn)條款生存給付系數(shù)表(對(duì)應(yīng)基本保額)

┌─────┬──────┬────┬──────┬─────┬────┐

│給付系數(shù) │  男   │  女 │  給付系數(shù)│ ││

│ │  ││  │  男  │ 女  │

│年 齡  │  ││年 齡   │ ││

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  55  │  │  1.0│  81   │  3.5 │  4.0│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  56  │  │  1.1│  82   │  3.6 │  4.1│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  57  │  │  1.2│  83   │  3.7 │  4.2│

│ │  ││  │ ││

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  58  │  │  1.3│  84   │  3.8 │  4.3│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  59  │  │  1.4│  85   │  3.9 │  4.4│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  60  │  1.0  │  1.5│  86   │  4.0 │  4.5│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  61  │  1.1  │  1.6│  87   │  4.1 │  4.6│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  62  │  1.2  │  1.7│  88   │  4.2 │  4.7│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  63  │  1.3  │  1.8│  89   │  4.3 │  4.8│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤│  64  │  1.4  │  1.9│  90   │  4.4 │  4.9│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  65  │  1.6  │  2.1│  91   │  4.5 │  5.0│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  66  │  1.7  │  2.2│  92   │  4.6 │  5.1│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  67  │  1.8  │  2.3│  93   │  4.7 │  5.2│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  68  │  1.9  │  2.4│  94   │  4.8 │  5.3│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  69  │  2.o  │  2.5│  95   │  4.9 │  5.4│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  70  │  2.1  │  2.6│  96   │  5.0 │  5.5│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  71  │  2.2  │  2.7│  97   │  5.1 │  6.0│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  72  │  2.3  │  2.8│  98   │  5.2 │  6.1│

├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤

│  73  │  2.4  │  2.9│  99   │  5.3 ││

│ │  ││  │ │  6.2│

└─────┴──────┴────┴──────┴─────┴────┘

┌──────┬────┬─────┬──────┬────┬────┐

│  給付系數(shù)││ │  給付系數(shù) │││

│  │  男 │  女  │  │  男 │  女 │

│年齡││ │年 齡   │││

├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤

│  74   │  2.5│  3.0 │  100   │  5.4│  6.3│

├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤

│  75   │  2.9│  3.4 │  101   │  5.5│  6.4│

├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤

│  76   │  3.0│  3.5 │  102   │  5.6│  6.5│

├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤

│  77   │  3.1│  3.6 │  103   │  5.7│  6.6│

├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤

│  78   │  3.2│  3.7 │  104   │  5.8│  6.7│

├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤

│  79   │  3.3│  3.8 │  105   │  5.9│  6.8│

├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤│  80   │  3.4│  3.9 │  106   │  6.0│  6.9│

└──────┴────┴─────┴──────┴────┴────┘

注1:本表用于計(jì)算被保險(xiǎn)人各年齡的生存給付數(shù)額,即基本保額x生存給付系數(shù)。

注2:本表所述生存給付為遞增養(yǎng)老金,祝壽金和老年看護(hù)金的總和。

注3:生存年齡超過106歲依此表類推。

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