腎癌起源于腎小管上皮細(xì)胞，近期研究表明，遠(yuǎn)曲小管和集合管也可能參與腎癌的發(fā)生。腎癌可在腎實(shí)質(zhì)的任何部位發(fā)生，但在腎上下極多見(jiàn)。其病理類型主要有透明細(xì)胞癌、顆粒細(xì)胞癌和未分化癌等，以透明細(xì)胞癌最常見(jiàn)。透明細(xì)胞為圓形或多角型，體積大，邊緣清晰，細(xì)胞核小且深染，細(xì)胞質(zhì)透明，這是因細(xì)胞質(zhì)中富含糖原和脂質(zhì)，在切片和染色過(guò)程中被溶解而造成的。顆粒細(xì)胞癌為圓形、多邊形或不規(guī)則形態(tài)，細(xì)胞質(zhì)中充滿細(xì)小的顆粒，細(xì)胞質(zhì)較少，惡性程度較高。此兩種類型的腫瘤細(xì)胞可單獨(dú)存在，也可同時(shí)出現(xiàn)于同一個(gè)腫瘤中，可組成混合性腎癌。腎未分化癌細(xì)胞呈梭形，核分裂相較多，呈肉瘤樣結(jié)構(gòu)，惡性程度更高。
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